大兴安岭子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因检测通过TCGA分子分型精准判断4种亚型，指导预后与靶向免疫治疗，售价1540元。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者，需在手术后辅助治疗前完成分子分型以制定方案
- 复发或转移性子宫内膜癌患者，需评估MSI-H状态以启用PD-1免疫治疗
- 年轻患者（<50岁）或有家族史者，需筛查林奇综合征胚系突变
- 早期子宫内膜癌患者（I-II期），需鉴别POLE突变型以判断是否可降阶梯治疗
- 拟接受靶向治疗的患者，需检测PIK3CA、KRAS、ERBB2等药物相关基因变异
- 高危型（如浆液性）患者，需确认CN-H亚型以强化辅助治疗策略
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，检测36个基因的全外显子区及关键热点区域，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变。核心内容为TCGA分子分型：通过检测POLE外切酶域（exon 9-14）判定POLE突变型（预后最好，约7-10%）；通过MSI 34个位点及MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）评估MSI-H型（约25-30%，PD-1强适应证）；通过TP53状态区分CN-H型（预后最差，约15-20%）与CN-L型（约40-50%）。同时检测PTEN（约65%）、ARID1A（约30-40%）、PIK3CA、PIK3R1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因，以及BRCA1/BRCA2、ATM等HRD相关基因。不能发现的内容包括：不覆盖深部内含子、UTR区域；CNV灵敏度有限；嵌合体变异可能漏检；POLE突变需重点关注外切酶域而非全基因。
检测流程
检测样本为手术组织石蜡贴片（FFPE），也可送蜡块、新鲜组织或穿刺组织；无需空腹或特殊准备，患者仅需提供术后病理组织即可。在大兴安岭本地三甲医院或合作病理中心完成样本采集后，可邮寄至检测中心，全程冷链运输确保样本稳定。从样本寄出到出具报告仅需10个工作日，无需患者多次往返医院，极大简化流程。
准确性说明
本检测基于NGS技术平台，对组织样本中肿瘤细胞比例有最低要求（通常≥20%），检测灵敏度可至5%等位基因频率，特异性通过双端barcode验证。准确性经内部质控体系保障：每个样本独立建库，设置阳性/阴性对照，CNV检测通过参考基因组归一化。阳性结果意义明确：如检出MSH6胚系突变可确诊林奇综合征，需家族遗传咨询；如为MSI-H则推荐PD-1抑制剂；CN-H亚型提示强化辅助治疗。阴性结果不排除肿瘤存在其他驱动变异，需结合临床和病理综合判断。检测安全性高，仅需组织样本，无辐射或侵入性风险。
详细流程
- 临床医生根据患者病理诊断推荐检测，开具分子分型申请单
- 患者或家属在大兴安岭当地医院病理科调取手术组织石蜡贴片或蜡块
- 联系检测中心客服，安排样本冷链寄送（提供专用寄送盒及条码）
- 实验室接收样本后，进行组织切片、DNA提取、文库构建
- NGS上机测序，数据经生物信息学分析（36基因变异+MSI+TCGA分型）
- 报告审核：由分子病理专家和临床遗传咨询师双签确认
- 第10个工作日出具电子版报告，推送至医生和患者终端
- 医生结合报告结果与临床病理特征，制定个体化辅助治疗或随访计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
- 我在大兴安岭，送检的样本类型必须是石蜡切片吗？
- 是的，本检测首选样本为手术组织石蜡贴片（FFPE），也可送蜡块。此外还接受石蜡包埋组织（玻片）、新鲜组织、穿刺活检组织，以及全血或唾液样本（用于胚系突变分析）。您就诊的医院可协助处理组织样本的蜡块制作，再寄送至我们实验室。
- 报告说MSI-H，但只检出一个MSH6突变，这准确吗？
- 准确的。MSI-H可由单个MMR基因（如MSH6）失活导致。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个基因全部编码区，若仅MSH6突变导致功能丧失，仍会引起微卫星不稳定。原报告示例中MSH6胚系突变即导致MSI-H，同时提示林奇综合征，需遗传咨询。
- 报告上KRAS和PIK3CA都有突变，能用靶向药吗？
- KRAS和PIK3CA是子宫内膜癌常见驱动基因，但针对这两个基因的靶向药物在子宫内膜癌中尚处于临床试验阶段。PIK3CA突变可考虑PI3K/mTOR通路抑制剂（如阿培利司等），KRAS G12C突变有相应抑制剂（如索托拉西布），但适用性需医生评估。建议您携带报告咨询肿瘤内科医生，探讨临床试验机会。
- 我在大兴安岭，怎么预约采样？
- 您可以在当地合作的医院或病理科进行手术组织采样，或联系我们的客服获取就近的采样点信息。采样后，我们会安排专业物流上门取件，样本直达实验室。全程冷链运输，确保样本质量。
注意事项
- 检测结果仅供临床用药参考，具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为肿瘤组织（石蜡切片/蜡块/新鲜组织），血液样本仅用于胚系验证
- 组织样本肿瘤细胞含量需≥20%，否则可能影响检测灵敏度
- POLE突变型判断需确认突变位于外切酶域（exon 9-14），非该区域变异不纳入分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化（IHC）或MSI-PCR验证，部分NGS-MS1算法存在假阳性
- 胚系突变（如BRCA、MSH6）阳性者，建议一级亲属进行Sanger测序验证
- 检测不覆盖深部内含子、UTR及结构重排，阴性结果不能排除全部遗传风险
- 报告周期为10个工作日，遇节假日或样本不合格可能顺延
用户评价 (6条，均分5.0)
从取样到出报告，每一步都有短信提醒，这个细节很好，让人有掌控感。报告电子版和纸质版都收到了，收藏查阅都方便。全家人都觉得这个检测做得对。
机构回复
谢谢您对我们服务细节的认可。透明化的流程和便捷的报告获取方式是我们一直坚持的标准。祝您和家人健康平安！
报告等了差不多7个工作日，比预想的慢了一点点。虽然理解需要保证准确，但等待过程确实焦虑。好在结果出来很详细，分型明确，医生也说结果可靠。如果速度能再提升一点，就完美了。
机构回复
感谢您的反馈和包容。我们深知等待的滋味，个别样本因复核或复杂情况可能导致周期延长。我们会持续优化流程，在确保准确性的前提下，尽力提升效率。
我是乳腺癌术后，复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时，我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生，并且有密码保护，不会上传到公共网络，这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生，并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
家人帮忙办理的，但所有关键环节（如电子报告查看、授权分享）都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人，也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩，虽然有时稍显不便，但设身处地想想，这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前，法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便，但为了绝对的安全，我们必须坚持。再次感谢！
整体非常专业，环境也好。唯一小遗憾的是，从采样到拿到报告的时间比预期长了两天，等待的过程有点煎熬。虽然知道精准检测需要时间，但还是希望能有个更准确的预计，或者中间给个进度提示。
机构回复
非常抱歉让您经历了焦急的等待。您的建议非常中肯。我们已经着手优化报告进度查询系统，未来将通过平台向您同步关键节点，让等待过程更透明。感谢您的耐心与反馈。
我是在化疗前做的检测，时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告，只用了4个工作日，比承诺的还快了一天！报告内容专业，医生很快就解读了，直接用于制定化疗方案，衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理，确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间！
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大兴安岭松岭万核医学检测中心
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