大兴安岭微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
在肿瘤确诊后、制定治疗方案前进行MSI检测，用6个NCI标准位点判断是否MSI-H，指导PD-1免疫治疗及II期结直肠癌化疗决策。
适用人群
- 新确诊结直肠癌或子宫内膜癌患者，需在术后病理明确后尽快检测以指导治疗方案
- II期结直肠癌患者，检测MSI状态决定是否需要5-FU单药辅助化疗
- 晚期实体瘤患者考虑PD-1免疫治疗前，MSI-H是泛瘤种获益标志
- 有林奇综合征家族史或临床怀疑遗传性肿瘤的个体需筛查
- 多原发癌或年轻发病（<50岁）肿瘤患者需排除林奇综合征
- 已行手术但化疗效果不佳或复发转移者需重新评估免疫治疗机会
检测内容
本检测采用多重荧光PCR联合毛细管电泳片段分析法，对同一患者的肿瘤组织（石蜡切片）和血液白细胞（正常对照）进行同步分析。检测9个STR位点，其中6个单核苷酸重复位点（NR21、Bat25、Bat26、NR24、NR27、Mono27）用于MSI状态判读，另3个位点（Penta C、Penta D、Amelogenin）作为样本身份和性别对照。判读遵循NCI标准：≥2个位点不稳定判定为MSI-H（高度不稳定），1个为MSI-L，0个为MSS。MSI-H提示错配修复功能缺陷（dMMR），此类患者可从PD-1免疫治疗中获益；II期结直肠癌患者预后较好且不推荐氟尿嘧啶类单药辅助化疗。检测不能替代MMR蛋白免疫组化或胚系基因测序，肿瘤细胞含量低于30%时不排除假阴性可能。
检测流程
检测需提供术后肿瘤组织石蜡切片（或蜡块）及外周血2-3ml，无需空腹。组织样本可由当地医院病理科提供，血液样本可在大兴安岭合作采样点或护士上门采集。支持全国邮寄样本，专业冷链运输确保核酸稳定。自标本送达实验室起，报告周期通常5-10个工作日，电子版报告可在线查询，纸质版同步寄送。
准确性说明
检测采用国际公认的NCI判读标准，通过配对正常组织对照消除个体微卫星长度多态性干扰，结果客观可靠。MSI-H阳性结果具有明确临床指导价值：II期结直肠癌患者可避免无效化疗，所有实体瘤MSI-H患者可评估PD-1抑制剂治疗机会。阴性（MSS）结果提示错配修复功能完整，但需结合临床情况选择方案。需注意，肿瘤细胞含量<30%可能造成假阴性，建议病理科富集后复检。阳性结果需进一步通过胚系MMR基因检测确诊林奇综合征。
详细流程
- 咨询大兴安岭当地临床医生或病理科，确认需要进行MSI检测
- 提供术后病理组织（石蜡切片或蜡块）及外周血样本
- 样本由大兴安岭合作机构完成冷链物流运输至中心实验室
- 实验室接收后病理质控评估肿瘤细胞含量（要求>50%）
- 多重荧光PCR扩增9个STR位点，毛细管电泳分离分析
- 软件对比肿瘤与正常组织片段大小差异，按NCI标准判读
- 出具包含MSI状态（MSI-H/MSI-L/MSS）及位点图谱的正式报告
- 临床医生结合报告为患者制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我老公在大兴安岭确诊了晚期胆管癌，能用这个检测找免疫治疗机会吗？
- 可以。MSI检测适用于多种实体瘤，包括胆管癌。虽然胆管癌中MSI-H比例较低（约2-5%），但一旦检出，意味着可能从PD-1免疫治疗中获益。您可以将病理蜡块寄送至检测中心，我们采用多重荧光PCR+毛细管电泳法，需配对提供血液样本。建议先联系客服确认样本寄送流程。
- 我在大兴安岭做了小肠癌手术，病理报告没提MSI，现在做这个检测还准吗？
- 准，手术后病理蜡块保存良好即可检测。MSI检测采用多重荧光PCR+毛细管电泳片段分析法，需要肿瘤组织(石蜡贴片)和血液(白细胞)配对样本。原报告方法已获临床验证，适用于多种实体瘤，包括小肠癌。建议肿瘤细胞含量>50%，检测价格1950元。
- 我在大兴安岭做完手术，肿瘤蜡块和血样能保存多久再送检？
- 石蜡包埋组织（蜡块）在常温下可稳定保存数年，不影响DNA提取质量。血液样本（白细胞）建议在采集后7天内送检，常温运输即可。肿瘤细胞含量建议>50%，低于30%有假阴性风险。建议手术后尽快联系送检，具体保存和寄送方式可咨询当地客服。
- 报告里6个位点都是单峰，但医生说我可能是林奇综合征，咋回事？
- 这有可能。本检测只分析6个单核苷酸重复位点的MSI状态，结果为MSS。但林奇综合征的诊断需综合家族史、MMR蛋白免疫组化（IHC）和胚系基因测序。少数林奇综合征患者可能表现为MSS（约10%），或者肿瘤细胞含量低导致假阴性。建议和医生沟通，看是否需要加做IHC或胚系MMR基因检测来明确。
- 我在大兴安岭，采样后报告是直接寄给我还是返回医院？
- 您可以选择将报告邮寄至您个人地址，也可以返回送检医院。如果您是通过医院开具的检测，报告通常默认返回医院科室，由主治医生解读并归档。您可凭个人身份信息联系医院或我们客服，申请额外邮寄一份纸质版到您家中。
注意事项
- 检测结果仅对本次送检样本负责，需结合临床及其他检查综合判断
- 肿瘤组织样本中肿瘤细胞含量建议>50%，低于30%不排除假阴性
- MSI-H阳性需进一步通过胚系MMR基因检测确诊是否为林奇综合征
- MSI-L临床意义同MSS，免疫治疗获益小，按常规方案处理
- 本检测采用PCR片段分析法，与NGS法结果可能不完全一致
- 林奇综合征患者一级亲属建议遗传咨询及胚系基因检测
- 具体治疗方案请咨询相关医院专科医师，不得自行决策
用户评价 (6条，均分4.8)
环境确实高大上，服务也周到。不过价格也确实不菲，比我预想的要高一些。虽然明白基因检测成本高，但对于自费的患者来说还是一笔不小的负担。希望未来能有更多普惠的价格选择。
机构回复
非常感谢您坦诚的反馈。我们理解您的感受，高昂的研发、设备及质控成本是定价的主要因素。我们也在积极寻求与各方合作，希望能让更多有需要的人以更可及的价格享受到精准检测。
本人甲状腺结节，医生说有必要排除风险做了MSI。我特别在意个人隐私，所以寄样本时用了化名，还特意叮嘱客服。没想到他们很配合，后续沟通和报告都用了化名，直到我去医院才用真名核对。这种灵活又谨慎的处理方式让我很满意。
机构回复
感谢您的认可！保护客户隐私是我们的核心原则，使用化名是完全可行的选择。我们会在法律和医疗规范允许的范围内，全力配合客户的个性化隐私需求，确保您安心、放心。
我妈妈是胃癌术后，医生说做一下MSI检测对后续治疗有用。我刚开始完全不懂这是什么，打电话咨询的时候，客服小姐姐特别有耐心，用打比方的方式解释，什么‘基因身份证’、‘免疫系统的钥匙’，一下子就明白了。整个过程都有短信提醒进度，让人很安心。
机构回复
感谢您的认可！能用通俗的方式让您理解复杂的检测原理，是我们咨询服务的价值所在。我们也会坚持做好每一个环节的主动告知，让您和家人更踏实。祝阿姨后续治疗顺利！
因为体检异常来查的。从预约到检测，所有通知短信和邮件格式都很规范，附有清晰的指引和注意事项。现场的管理也井然有序，没有喧哗。这种标准化、系统化的运作，让我觉得背后有一个强大的管理体系在支撑，很放心。
机构回复
谢谢您的肯定。标准化、流程化的服务管理体系，是我们保障服务质量一致性和结果可靠性的重要手段。您的放心，是我们体系有效运行的最好证明。
作为肠癌患者，我比较关注进度。他们有个进度查询页面，样本接收、DNA提取、上机检测、报告生成，每个节点都有更新，还有预计完成时间。虽然等待有点焦心，但能看到进度就觉得透明、靠谱，减少了不必要的电话催促。
机构回复
是的，我们完全理解您在等待结果时的心情。因此我们开发了全流程可视化追踪功能，就是为了让过程透明化，减轻您的焦虑感。感谢您对这一功能的认可！
爸爸肝癌术后，医生建议做MSI看看免疫治疗机会。我作为家属代办，特别担心爸爸病情信息泄露让他有心理负担。咨询时客服明确说检测结果仅限授权人查看，报告电子版需密码，纸质版密封。收到后果然层层包装，这种细致让我们家属很放心。
机构回复
非常理解您作为家属的担忧。我们严格遵循“知情授权”原则，所有报告均通过加密或物理密封方式交付，确保信息仅由授权人掌握。如有任何疑问，我们的医学团队可为您提供解读支持。
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大兴安岭松岭万核医学检测中心
黑龙江省大兴安岭地区漠河市中华街328号
